2025-08-14 11:28:33 点击：
月经不调与不孕无绝对关联，需结合病因判断：
1、功能性因素：精神压力、体重骤变（BMI＜18.5或＞28）导致的排卵障碍，调整生活方式后60%可恢复排卵，自然受孕率达40%；
2、器质性疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等导致的月经稀发，不孕风险较高（约50%-60%），需药物促排卵；
3、生理性变异：月经周期21-35天均属正常，只要有规律排卵（基础体温双相），不影响受孕。
评估方法：月经第2-4天查性激素六项+甲状腺功能，月经第10天开始超声监测排卵。治疗原则：针对病因（如PCOS用二甲双胍，高泌乳素血症用溴隐亭），必要时促排卵治疗（克罗米芬或来曲唑），累计妊娠率可达70%-80%。
1、功能性因素：精神压力、体重骤变（BMI＜18.5或＞28）导致的排卵障碍，调整生活方式后60%可恢复排卵，自然受孕率达40%；
2、器质性疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等导致的月经稀发，不孕风险较高（约50%-60%），需药物促排卵；
3、生理性变异：月经周期21-35天均属正常，只要有规律排卵（基础体温双相），不影响受孕。
评估方法：月经第2-4天查性激素六项+甲状腺功能，月经第10天开始超声监测排卵。治疗原则：针对病因（如PCOS用二甲双胍，高泌乳素血症用溴隐亭），必要时促排卵治疗（克罗米芬或来曲唑），累计妊娠率可达70%-80%。
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